Care este cel mai utilizat ingredient în cremele pentru hemoroizi?

Sursă foto: Magnific.com

Piața produselor antihemoroidale este variată, de la formule clasice cu acțiune simptomatică rapidă, până la ingrediente moderne cu rol regenerativ. În practică, întrebarea nu are un singur răspuns: „cel mai utilizat” poate însemna fie ingredientul cel mai frecvent întâlnit în produse, fie cel cu cea mai bună susținere științifică.

Produsele OTC clasice se bazează în continuare pe vasoconstrictoare și corticosteroizi, însă tendința actuală este către formule cu acțiune locală și profil mai blând. În această direcție intră și crema din gama Proctinum, un dispozitiv medical cu acțiune locală, pe bază de extract de castan și alte ingrediente cu rol protector și emolient. 

1. 🌰 Extractul de castan (escină): unul dintre cei mai studiați venotonici de origine naturală, asociat cu susținerea tonusului vascular și reducerea edemului local.
2. 💧 Acidul hialuronic: ingredient cu rol important în hidratarea și protecția țesuturilor, contribuind la menținerea unui mediu favorabil regenerării mucoaselor.
3. 🌿 Centella asiatica: utilizată pentru potențialul de a susține sinteza de colagen și procesele naturale de refacere a țesutului conjunctiv.
4. 🩹 Alantoina: ingredient cu rol calmant și protector, asociat cu susținerea epitelizării și reducerea disconfortului local.
5. ⚠️ Ingredientele clasice (fenilefrină, corticosteroizi): pot oferi ameliorare simptomatică pe termen scurt, fiind utilizate de obicei în cure limitate, în funcție de recomandare.

Cuprins:

• 🎯 Ce trebuie să facă o cremă pentru hemoroizi
  • 🩹 Calmarea durerii, pruritului și senzației de arsură
  • 🛡️ Protejarea țesutului perianal de iritații suplimentare
  • 🌱 Susținerea regenerării locale a țesuturilor afectate
• 🧪 Cele mai frecvente ingrediente active din cremele pentru hemoroizi
  • 🌰 Extract de castan (Aesculus hippocastanum), venotonic clasic
  • 💧 Acid hialuronic, hidratare și regenerare
  • 🩹 Alantoina, accelerarea vindecării
  • 🌿 Centella asiatica, efect cicatrizant și antiinflamator
  • 💊 Ingrediente clasice (fenilefrină, hidrocortizon, lidocaină) 
• ⭐ De ce extractul de castan este ingredientul vedetă
  • 🔬 Mecanismul venotonic explicat
  • 💫 Efectul asupra circulației locale și reducerea edemului
• 📋 Cremă vs. supozitor, când este fiecare mai potrivit
  • 🧴 Crema, pentru hemoroizi externi și disconfort zonal
  • 💊 Supozitorul, pentru hemoroizi interni și mucoasă
  • 🤝 Combinarea celor două, când și de ce

🎯 Ce trebuie să facă o cremă pentru hemoroizi

Înainte de a discuta ingrediente, e util să clarifici ce aștepți concret de la o cremă pentru hemoroizi. Un produs bun nu se limitează la „ameliorare”, ci acoperă mai multe obiective complementare, ideale a fi îndeplinite simultan.

🩹 Calmarea durerii, pruritului și senzației de arsură

Acesta este unul dintre motivele pentru care se utilizează cremele cu aplicare locală în zona hemoroidală. Disconfortul poate influența calitatea vieții, inclusiv confortul în poziția șezând, activitățile zilnice sau odihna.

Ameliorarea disconfortului poate apărea prin mai multe mecanisme locale:

• anestezie locală, prin reducerea transmiterii semnalelor de durere la nivelul terminațiilor nervoase;
• reducerea inflamației locale;
• formarea unui film protector care limitează contactul cu factorii iritanți;
• hidratare și emoliere, cu efect de reducere a uscăciunii zonei perianale.

🛡️ Protejarea țesutului perianal de iritații suplimentare

Zona perianală cu hemoroizi activi este vulnerabilă la microleziuni la fiecare scaun, la frecarea cu hârtia igienică, la transpirație și la umiditate. O cremă bună creează un strat protector care minimizează aceste agresiuni zilnice.

Protecția este la fel de importantă ca tratamentul. Poți avea cele mai bune ingrediente regenerative din lume, dar dacă țesutul continuă să fie iritat zilnic, vindecarea va fi lentă sau incompletă.

🌱 Susținerea regenerării locale a țesuturilor afectate

Aici este diferența între un produs care doar „maschează” simptomele și unul care susține vindecarea reală. Ingredientele cu efect regenerativ stimulează sinteza colagenului, accelerează epitelizarea și ajută la refacerea integrității tisulare.

Cremele care îndeplinesc doar primele două obiective (calmare și protecție) oferă confort, dar nu adresează cauza. Cele care includ și regenerarea contribuie la rezolvarea pe termen lung, nu doar la ameliorarea de moment.

🧪 Cele mai frecvente ingrediente active din cremele pentru hemoroizi

Cercetarea recentă a identificat mai multe ingrediente cu acțiune complementară. Iată cele mai relevante, cu mecanismul lor explicit.

🌰 Extract de castan (Aesculus hippocastanum), venotonic clasic

Extractul de castan sălbatic este, fără îndoială, ingredientul vegetal cu cea mai consistentă tradiție în tratamentul venelor varicoase și al hemoroizilor. Compusul activ principal, escina, este cel mai studiat venotonic natural.

O recenzie publicată în Turkish Journal of Colorectal Disease a confirmat proprietățile antiseptice, venotonice, vasoprotectoare și antiinflamatorii ale escinei. Mecanismul include reducerea permeabilității capilare, inhibarea enzimelor care degradează pereții vasculari și creșterea tonusului venos.

💧 Acid hialuronic, hidratare și regenerare

Acidul hialuronic este un glicozaminoglican natural prezent în țesutul conjunctiv, cu o capacitate excepțională de retenție a apei. Poate lega de 1000 de ori greutatea sa în apă, ceea ce îl face un hidratant remarcabil.

Aplicat pe mucoasa anorectală, acidul hialuronic hidratează intens, reduce fricțiunea mecanică la defecație și creează un mediu optim pentru regenerarea tisulară. O recenzie publicată în Journal of Coloproctology în 2025 a confirmat că acidul hialuronic demonstrează rezultate promițătoare ca opțiune sigură și eficientă în managementul hemoroizilor, cu proprietăți antiinflamatorii și de vindecare.

Avantajele specifice ale acidului hialuronic includ:

• acțiune locală, cu absorbție sistemică redusă;
• hidratare intensă, care contribuie la reducerea uscăciunii și a riscului de fisurare;
• formarea unui film protector natural, care limitează contactul cu iritanții;
• posibilitate de utilizare pe termen mai lung, comparativ cu corticosteroizii sau anestezicele locale.

🩹 Alantoina, accelerarea vindecării

Alantoina este un compus organic care stimulează proliferarea celulară și epitelizarea, accelerând vindecarea microleziunilor mucoasei anorectale. Pe lângă efectul reparator, are și o acțiune calmantă și protectoare, reducând iritația mecanică la defecație.

Este un ingredient bine tolerat, folosit de zeci de ani în produse dermatologice pentru zonele sensibile. Combinat cu acidul hialuronic sau extractul de castan, oferă o acțiune sinergică pe mai multe niveluri.

🌿 Centella asiatica, efect cicatrizant și antiinflamator

Cunoscută și ca „gotu kola”, Centella asiatica conține triterpenoide (asiaticosida, acid asiatic, acid madecasic) care stimulează sinteza de colagen de tip I și III. Aceste tipuri de colagen sunt esențiale pentru refacerea țesutului conjunctiv de susținere al plexurilor hemoroidale.

Un studiu publicat în Frontiers in Pharmacology în 2021 a demonstrat reducerea cu cel puțin un grad a hemoroizilor după 7 zile de tratament cu un compus pe bază de Centella asiatica. Aceasta nu este doar o ameliorare simptomatică, ci o îmbunătățire structurală măsurabilă.

💊 Ingrediente clasice (fenilefrină, hidrocortizon, lidocaină) 

 

Acestea domină piața OTC globală și oferă ameliorare rapidă (15-30 minute), dar de scurtă durată (4-6 ore). Limitarea principală: nu tratează cauza (fragilitate venoasă, inflamație cronică), ci doar simptomele. În plus, hidrocortizonul nu poate fi folosit mai mult de 7 zile fără riscul atrofiei cutanate, iar fenilefrina necesită reaplicare frecventă.

⭐ De ce extractul de castan este ingredientul vedetă

Dintre toate ingredientele naturale folosite pentru hemoroizi, extractul de castan sălbatic se distinge printr-un mecanism de acțiune care abordează cauza, nu doar simptomul. Iată de ce este considerat ingredientul vedetă în multe produse antihemoroidale.

🔬 Mecanismul venotonic explicat

Hemoroizii apar pentru că pereții venelor din plexul hemoroidal se dilată anormal și pierd din tonus. Vasele care ar trebui să se contracte uniform devin laxe, permițând acumularea de sânge și formarea protuberanțelor caracteristice.

Escina, principalul compus activ din extractul de castan sălbatic, acționează prin mai multe mecanisme:

• susține tonusul venos, contribuind la o mai bună funcționare a pereților vasculari;
• reduce permeabilitatea capilară, limitând trecerea excesivă a lichidelor în țesuturi;
• are efect asupra enzimelor implicate în procesele inflamatorii locale;
• contribuie la menținerea structurii colagenului din peretele vascular.

Eficiența escinei este demonstrată științific, iar aplicarea sa topică aduce un avantaj major: acționează țintit, exact la locul disconfortului. Astfel, extractul de castan oferă o ameliorare locală rapidă și un profil excelent de siguranță, fără a genera o absorbție sistemică semnificativă.

💫 Efectul asupra circulației locale și reducerea edemului

Edemul (umflarea) este unul dintre cele mai vizibile și incomode simptome ale hemoroizilor. Apare pentru că lichidele se acumulează în țesutul interstițial din cauza permeabilității vasculare crescute și a circulației compromise.

Extractul de castan poate contribui la reducerea edemului prin mai multe mecanisme:

• susținerea tonusului pereților vasculari, ceea ce poate limita extravazarea lichidelor;
• susținerea drenajului limfatic, favorizând eliminarea lichidelor acumulate;
• reducerea proceselor inflamatorii locale, prin modularea răspunsului inflamator.

Rezultatul vizibil pentru tine: hemoroizii par mai mici, durerea se reduce, iar senzația de presiune scade. Spre deosebire de vasoconstrictoarele clasice care doar „strâng” temporar vasele, escina susține refacerea tonusului venos pe termen lung.

Proctinum® cremă: dispozitiv medical cu ingrediente regenerative, inclusiv extract de castan 

Proctinum® cremă conține o combinație de ingrediente active alese pentru a susține confortul local în disconfortul hemoroidal, prin efecte de protecție, hidratare și emoliere. Printre acestea se regăsesc extractul de castan, Centella asiatica și alantoina, substanțe cu rol complementar în susținerea stării de bine a zonei afectate. 

Sursă foto: Proctinum.ro

Ce o definește:

• Acțiune locală, mecanică: formează o barieră protectoare la nivelul zonei anale și perianale.
• Fără cortizon: potrivită pentru utilizare repetată, în funcție de recomandarea medicului.
• Fără vasoconstrictoare: nu acționează farmacologic asupra circulației sistemice.
• Efect emolient și lubrifiant: reduce disconfortul asociat iritației și frecării.

Cum ajută în mod practic:

• calmează senzația de disconfort, arsură sau prurit.
• reduce iritația cauzată de contactul cu factori externi.
• susține protecția pielii în timpul tranzitului intestinal.
• ajută la menținerea confortului local în episoadele recurente.

Pentru cine este de obicei luată în considerare:

• persoane cu hemoroizi externi sau disconfort perianal.
• situații în care se preferă formule fără cortizon.
• utilizare ocazională sau repetată, în funcție de recomandarea medicului.
• persoane care au nevoie de un produs cu acțiune locală blândă.

Notă importantă: în sarcină sau în situații speciale, utilizarea oricărui produs trebuie stabilită împreună cu medicul.

📋 Cremă vs. supozitor, când este fiecare mai potrivit

O întrebare frecventă: dacă există atât cremă, cât și supozitor, pe care să o aleg? Răspunsul depinde direct de localizarea hemoroizilor tăi, iar uneori, răspunsul corect este „ambele”.

🧴 Crema, pentru hemoroizi externi și disconfort zonal

Hemoroizii externi apar sub linia pectinată și sunt acoperiți de piele, fiind frecvent asociați cu senzație de arsură, mâncărime și disconfort accentuat la stat jos sau la contact.

În aceste situații, crema este de obicei prima opțiune de utilizare, deoarece:

• Se aplică exact pe zona afectată: acționează local, acolo unde apare disconfortul.
• Oferă calmare rapidă: ajută la reducerea senzației de arsură și prurit.
• Protejează zona iritată: formează un strat care reduce frecarea cu lenjeria și alți factori externi.
• Este ușor de utilizat: fără aplicare internă, potrivită pentru uz zilnic.
• Poate fi folosită preventiv: inclusiv înainte de scaun, pentru a reduce iritația mecanică.

Crema poate fi aplicată de mai multe ori pe zi, în funcție de necesitate, în special după igiena locală sau după eliminarea scaunului, când disconfortul este mai accentuat.

💊 Supozitorul, pentru hemoroizi interni și mucoasă

Hemoroizii interni se dezvoltă în canalul anal, deasupra liniei pectinate, și sunt acoperiți de mucoasă, nu de piele. De multe ori nu sunt vizibili, iar simptomele includ sângerare la defecație, senzație de evacuare incompletă și, uneori, prolaps în forme mai avansate.

În aceste situații, supozitoarele sunt o formă potrivită deoarece acționează direct la nivel intern:

• Contact direct cu mucoasa rectală: acționează local, acolo unde apare disconfortul.
• Eliberare treptată a substanței active: prin dizolvare la temperatura corporală.
• Hidratarea mucoasei: ajută la menținerea elasticității și confortului local.
• Susținerea procesului natural de regenerare: prin formarea unui strat protector.
• Reducerea disconfortului la defecație: prin lubrifiere locală.

Proctinum® supozitoare – cu acid hialuronic 10 mg

Proctinum® supozitoare conțin 10 mg acid hialuronic, cu acțiune locală la nivelul mucoasei rectale și al canalului anal.

Sursă foto: Proctinum.ro

Acidul hialuronic formează un film protector care ajută la menținerea hidratării locale și creează condiții favorabile proceselor naturale de refacere a mucoasei iritate sau lezate.

Pot fi utilizate în:

• hemoroizi interni și externi;
• fisuri anale asociate constipației;
• iritație, prurit sau inflamație locală;
• suport adjuvant după intervenții proctologice (la recomandarea medicului).

Mod de utilizare: supozitoarele se administrează rectal, de obicei 1 pe zi, preferabil seara, după igienă locală. Durata utilizării depinde de recomandarea medicului și de severitatea simptomelor

🤝 Combinarea celor două, când și de ce

Unele persoane pot prezenta simultan simptome sugestive atât pentru hemoroizi interni, cât și externi (denumite frecvent hemoroizi micști). În aceste situații, medicul poate recomanda o abordare combinată, adaptată fiecărui tip de simptom.

Această asociere poate fi avută în vedere în anumite contexte clinice, precum:

• Simptome mixte interne și externe: când disconfortul este prezent atât la nivel rectal, cât și perianal.
• Episoade cu sângerare și iritație externă: care pot sugera implicarea ambelor zone.
• Boală hemoroidală recurentă: cu simptome variabile în timp.
• Perioada postpartum: când simptomele se pot accentua sau modifica după naștere.
• După episoade de constipație severă: care pot agrava atât componenta internă, cât și cea externă.

Abordare practică (la recomandarea medicului): de obicei, supozitorul se administrează după igienă locală și evacuarea scaunului, iar crema se aplică extern, pe zona perianală, pentru confort local.

În sarcină și alăptare, utilizarea oricărui produs trebuie stabilită împreună cu medicul, pentru a adapta tratamentul la situația individuală.

 

Așadar, nu există un singur ingredient „cel mai utilizat” în cremele pentru hemoroizi, deoarece formulările diferă în funcție de scop: ameliorarea rapidă a simptomelor sau susținerea refacerii locale. În practica curentă, rămân frecvente ingredientele cu acțiune simptomatică, precum vasoconstrictoarele și corticosteroizii, în timp ce în formulele moderne se remarcă tot mai des substanțe cu rol de susținere a țesuturilor, cum sunt escina din extractul de castan și acidul hialuronic.

În această direcție, produsele cu acțiune locală și profil blând, precum gama Proctinum, se aliniază abordărilor actuale orientate spre protecție, hidratare și confort local, fără intervenție farmacologică sistemică.

În realitate, alegerea unui produs potrivit depinde mai puțin de un singur ingredient „vedetă” și mai mult de tipul simptomelor și de echilibrul dintre eficiență, siguranță și durata utilizării.

 

Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol au scop informativ și educațional și nu înlocuiesc evaluarea, diagnosticul sau tratamentul oferit de un specialist. Dacă te confrunți cu simptome persistente sau ai îngrijorări legate de sănătatea ta, consultă întotdeauna un medic sau un profesionist în domeniul sănătății.

 

Referințe:

• Upadhyay, R., et al. (2025). Enhancing Proctological Outcomes: The Role of Hyaluronic Acid in Hemorrhoid Care – An Innovative Adjunct to Surgery. Journal of Coloproctology. 45(03).
• Araújo, L. U., et al. (2010). Profile of wound healing process induced by allantoin. Acta Cirúrgica Brasileira, 25(5), 460-466. 
• Lohsiriwat, V. (2015). Treatment of hemorrhoids: A coloproctologist’s view. World Journal of Gastroenterology, 21(31), 9245-9252.
• Ezberci, F. (2018). Aesculus hippocastanum (Aescin, Horse Chestnut) in the Management of Hemorrhoidal Disease: Review. Turkish Journal of Colorectal Disease, 28(2), 54-60.
• Gravina, A. G., et al. (2021). Evaluation of the efficacy and safety of a compound of micronized flavonoids in combination with vitamin C and extracts of Centella asiatica, Vaccinium myrtillus, and Vitis vinifera for the reduction of hemorrhoidal symptoms in patients with grade II and III hemorrhoidal disease: a retrospective real-life study. Frontiers in Pharmacology. 12:773320. 
• Healthline (2023). Suppositories for Hemorrhoids: Do They Work?. healthline.com
• Admuthe, N. B., et al. (2025). Natural Products in Hemorrhoid Management: A Comprehensive Literature Review of Traditional Herbal Remedies and Evidence-Based Therapies. Cureus. 2025 May 3;17(5):e83397.